【推荐语】

我们征服的疾病越多，未被征服的疾病其实更多。

【图书信息】

书名：《医学不能承受之重》

作者：苏佳灿  王彤 

有个段子说：一外地人来到某大都市，要求出租车司机带他到当地消费最高的地方，结果司机把他载到了医院大门口。

还有新闻报道中出现的“温岭杀医案”、“哈医大血案”、“丢肾门”、“缝肛门”事件，以及各种在坊间流传的似是而非的谣言，是不是反映出我们对医生、对医学的认知有所缺失呢？

这本《医学不能承受之重》，从身体与疾病，医学与使命，社会与人生三个部分，通过21个真实而情节曲折的故事，道出了一个的严峻现实：人们对医学行为的风险性、局限性和不确定性了解得太少，医学承担了不该承担的生活之重、期望之重、社会之重、金钱之重，等等。

先说说身体与疾病之重。

我们得了病，就要去看医生。医生的使命，是帮病人恢复健康。这大白话人人都懂。但是呢，有些健康的身体，也上了手术台，怎么回事呢？

先进的医疗整容技术，本来是一门高风险的学科，如今过度的商业化，让越来越多的人沉溺于“美容病”。一些人不惜花费金钱，忍受手术的痛苦和风险，期待通过整容得到自认为的花容月貌。

而事实上，整形并不适合每一个人，也无法满足所有期待。有时候要为这种人工美丽付出难以承受的代价。

比如“超女”王贝在武汉某整形医院，接受面部磨骨手术。手术中，王贝下颌部位出血，血液通过喉部进入气管，造成窒息。磨骨手术是在全麻状态下进行的，医生发现问题的时候，王贝已处于休克状态。医生赶紧抢救，但也没能挽回王贝的生命。

稍有医学常识的人都知道，只要是手术，就会有创伤，就会有风险。做下颌角手术，就像做石雕一样，要锯下“多余的”骨头，然后再把边沿打磨成形。

由于口腔内血管密布，在切割和打磨的过程中很可能造成大出血，甚至导致死亡。医疗美容，并不是万无一失的。

有一些爱美人士，为了避免手术风险，就不在脸上动刀子了，选择以注射美容为代表的“微整形”。

最常见的美容注射物是肉毒素和玻尿酸，它们的流通渠道被国家严格控制。“微整形”绝不是“微风险”，注射美容也属于医疗的范畴，只有具备执业医师资格的整形医生才能操作。

家庭和美容院都不具备无菌条件，不能开展这类项目。很多爱美之人到美容院、工作室去做此类医疗美容，往往带来的不是美丽，而是不可逆的伤害。变脸真没那么容易。

沉溺整容的人，到底得到了多少，又失去了多少，时间会给出清晰的答案。

接下来看看医学与使命之重。

医生们有着治病救人、守护健康的神圣使命，但他们不是万能的，不能指望他们治好所有疾病。

例如癌症，传统的化疗伤害大，而靶向治疗能够减少对正常组织的破坏、减轻副作用。效果虽然有改善，但不属于革命性的突破，指望它来拖住甚至治好癌症，更是不可能。但有些病人对靶向治疗，期望太高了，最后换来的是“人财两空”。

还有，孕妇羊水栓塞抢救不成功，是常见的悲剧。虽然羊水栓塞的发生率只有约两万分之一，但到目前为止，还没有可靠的预防和预测手段，基本不能提前查出来。而它一旦发生，孕妇和胎儿的病死率高达80%，可以和埃博拉病毒比肩。

其他还有诸如猝不及防的心脏“幽灵”——暴发性心肌炎；治疗过程堪比长征的慢性骨髓炎；以及让病人腹痛，更让医生头痛的主动脉夹层。

现代医学越是发达，人们越是发现，我们征服的疾病越多，未被征服的疾病其实更多。医生们最清楚了，他们有三句箴言：“有时去治疗，常常去帮助，总是去安慰。”

救治生命的过程，是与死神争分夺秒的较量。急救机构120，本应是最快响应，最快到达的，却因为一些原因快不起来。

医生们有很多想吐槽的：有的人担心挂不到医院的号，打120去医院拍X光片；有人为了看专家号不排队，也颇有“智慧”地拨打120；还有病者家属执意要绕远，把病人送到自认为好的医院，耽误了救治。

对我们每个人来说，最好的情况是，时时记着120，但最好不要有机会去拨打它。这是善待医生们，也是善待我们自己。

最后我们来聊聊社会与人生之重。

近些年的伤医事件，频频成为社会关注的焦点。

《中国医师执业状况白皮书》显示，2014年，59.79%的医务人员受到过语言暴力，13.07%受到过身体上的伤害。

根据医师协会调查统计，伤害医生事件逐年增加，医生普遍感到人身安全和人格尊严得不到保障。

相关调查表明：外科、骨科、五官科，这些科室面临的重度伤医风险，高达95%以上。

这些调查结果让拿手术刀的医生们寒心。为了拯救病人的生命、解除病人的痛苦，反而引祸上身，这何尝不是医生的悲剧？

病人和家属为治病投入大量的精力和财力，期望康复，期望手术能一次性成功。手术效果不如意，心里过不去这个坎，以为是医生的责任，拿医生出气。这何尝不是病患的悲剧、不是社会的悲剧呢？

我们一方面要相信医学，另一方面要杜绝迷信，不能病急乱投医。很多人出于无知，往往堕入养生迷信或病态的“身体宗教”之中。遭遇洗脑、遭遇欺诈，非常可怜。

还有运动不当导致的运动病，秘方治疗后落下的终身残疾，这全是病急乱投医，拿自己身体当试验场的结果。

现代医学进步神速，但依然有许多疾病无法治愈，医学技术发展再快，也会有很多无奈和局限，别让医学承担其不能承受之重。